Навязчивые идеи и 43 сигареты в день: где граница между странными привычками и психическим заболеванием?

Содержание

Как избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства

Навязчивые идеи и 43 сигареты в день: где граница между странными привычками и психическим заболеванием?

У каждого есть милые сердцу привычки: спать только на левом боку, чашку ставить непременно справа от себя, а нижнее белье группировать по цветам.

Но эти безобидные действия никоим образом не могут сравниться с тяжелыми навязчивыми мыслями, полностью подчиняющими волю человека.

Потребность принимать душ по двадцать раз в день, невозможность лечь спать, пока кухня не сияет чистотой, страх убить кого-нибудь… Обсессивно-компульсивное расстройство гораздо ближе, чем кажется. Как же от него избавиться?

Как распознать обсессивно-компульсивное расстройство

Невроз навязчивых состояний – это психическое расстройство, возникающее на фоне переживаний и стрессов, чрезмерной требовательности к себе, стремления к контролю окружающей действительности. Оно включает в себя два «компонента»:

1. Обсессии, или навязчивые идеи:

  • боязнь микробов, страх общаться с «грязными» людьми или прикасаться к чужим вещам;
  • постоянное волнение – «а выключена ли плита/утюг/обогреватель?», «заперта ли входная дверь/машина/офис?»;
  • стремление во что бы то ни стало определить для каждой вещи свое «законное» место – если тапочки стоят в неположенном углу, то человек не сможет сосредоточиться на чем-либо другом;
  • боязнь причинить кому-нибудь физический или эмоциональный вред (например, страх изменить своему партнеру или нечаянно покалечить его).

2. Компульсии, или навязчивые действия:

  • гипертрофированное стремление к чистоте: многократное мытье рук, смена полотенца на новое сразу после использования, ежедневная генеральная уборка;
  • попытки любыми усилиями избежать загрязнения: отказ прикасаться к дверным ручкам, унитазам, деньгам, чужой одежде, нежелание пожимать руку при знакомстве;
  • необходимость постоянно все перепроверять: перед выходом из дома человек несколько раз обходит свои «владения» и осматривает их на наличие включенной бытовой техники, незапертых дверей или открытых окон;
  • потребность в «защитных» ритуалах – например, «если я не буду наступать на трещины между плитками, то мне повезет».

Человек ясно отдает себе отчет в абсурдности и нелогичности своих идей и действий. Больному не доставляет никакого удовольствия тратить по три часа на перепроверку одних и тех же документов, которые на самом деле требуют пятиминутного внимания, – но иначе он просто не в состоянии поступить.

Основные методы борьбы с неврозом навязчивых состояний

Как и любая другая проблема, обсессивно-компульсивное расстройство имеет несколько «классических» способов решения:

  1. Прием медикаментов. Самый очевидный, но наименее эффективный метод лечения невроза. Антидепрессанты не избавляют от проблемы, но заглушают ее. «Опытные» больные утверждают, что прием подобных таблеток чреват постоянной сонливостью, низким уровнем осознанности, вялостью.
  2. Когнитивная психотерапия. Она направлена на осознание своего повышенного чувства ответственности и проистекающих из него навязчивых мыслей. Цель такой психотерапии – научить пациента конструктивно реагировать на нездоровые идеи, не прибегая к соблюдению ритуалов.
  3. Семейная психотерапия. Поскольку обсессивно-компульсивное расстройство часто провоцирует проблемы во взаимоотношениях с родственниками, то совместная с домочадцами психотерапия может быть весьма актуальной.
  4. Групповая психотерапия. Надежное плечо товарища по несчастью всегда добавляет уверенности в своих силах. Гораздо проще признать наличие проблемы, когда остальные люди, собравшиеся в комнате, так или иначе тоже соприкоснулись с неврозом. А от признания проблемы до ее исправления рукой подать.

Сеансы психотерапии и назначение медикаментов – это прерогатива психотерапевта. В современных реалиях такого специалиста найти весьма легко. Самое трудное – заставить себя пойти на прием к нему: еще живы представления о том, что расстройства психики должны тщательно скрываться даже от себя самого.

Невроз навязчивых состояний: как избавиться самостоятельно

Степень успешности самолечения в основном зависит от способности к самоконтролю: если хватит воли прекратить волноваться без причины и перестать выполнять нелогичные действия, то о неврозе можно забыть.

Памятка для стремящегося избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства включает в себя такие пункты:

  1. Собирать информацию. Осведомлен – значит, вооружен. Чем больше у человека знаний относительно природы его проблемы, тем легче ее решить. Как минимум к услугам «ищущего» – книги и статьи в интернете.
  2. Учиться расслаблению. Йога, медитация, дыхательные упражнения помогают уменьшить степень выраженности симптомов невроза. Спокойный человек менее подвержен волнениям и не так стремится все время «быть у руля», контролируя каждую мелочь своей жизни.
  3. Общаться с людьми. Не стоит отгораживаться от мира, смакуя свою проблему. Она имеет свойство возрастать до неимоверных масштабов, если находится в закрытом пространстве.
  4. Осознанно усиливать проявление симптомов невроза. Если есть потребность шесть раз нарисовать пальцем на столе треугольник, то нужно довести количество повторений до максимально возможного. Даже самому увлеченному «своим делом» невротику надоест изображать геометрическую фигуру сто раз подряд. Постепенно этот ритуал исчезнет из жизни.
  5. Переключать внимание. Как только в голове зарождается паническая мысль о том, что «мы все умрем, какой ужас, я не выключила духовку…», нужно сразу обратить внимание на что-нибудь другое. Можно до мелочей изучить наряд любого человека, находящегося неподалеку: пока будет происходить подсчет пуговиц на его костюме и попытка определить цвет носков, навязчивая идея позабудется.

При должном усердии избавиться от невроза навязчивых состояний возможно и своими силами. Если же ничего не получается, то записаться на консультацию к специалисту не представляется трудным. Главное – начать.

Как помочь близкому человеку избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства

Мама, жена, дядя, сын, бабушка – любой из любимых людей может страдать от невроза навязчивых состояний. Стоит понаблюдать за поведением человека: возможно, его странное стремление каждое утро раскладывать на столе все вилки, а затем прятать их на место – это не особо жирный «таракан», обитающий в голове, а просто проявление обсессивно-компульсивного расстройства.

Поддержка близких родственников очень важна для больного. Им следует придерживаться таких рекомендаций:

  • всегда помнить, что не слишком адекватное поведение – это следствие невроза, а не недостаток характера. Не нужно обвинять человека в том, что он пока не в силах изменить;
  • сохранять чувство юмора. Забавная доброжелательная шутка позволяет больному взглянуть на свои обсессивно-компульсивные привычки со стороны;
  • поддерживать положительное и открытое общение. Не смысла критиковать невротика за действия, совершенные под влиянием расстройства: это все равно, что просить беременную перестать страдать от перепадов настроения;
  • не участвовать в ритуалах больного. Если раньше из-за некоего чувства общности родственники невротика поддерживали его во всех «славных» начинаниях вроде необходимости трижды обойти вокруг здания, прежде чем войти в него, то пора это прекратить. Если у компульсии не будет поддержки, то она скорее сойдет на нет.

В той или иной мере невроз навязчивых состояний присутствует у всех людей. И пока ритуальные действия и навязчивые мысли никому не мешают, нет смысла беспокоиться. Ведь какой вред может быть от веры в то, удачу приносит привычка сидеть в автобусе на одном и том же месте?

9 086 просмотров

Источник: http://kak-izbavitsya-ot.com/obsessivno-kompulsivnogo-rasstrojstva.html

Синдром навязчивых состояний: 10 признаков

Навязчивые идеи и 43 сигареты в день: где граница между странными привычками и психическим заболеванием?

Синдромом навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), страдает от 1 до 3% людей. Предрасположенность к болезни в значительной степени определяется наследственными факторами, но у маленьких детей симптомы практически не проявляются. В большинстве случаев ОКР первично диагностируется в возрасте от 10 до 30 лет.

Сегодня мы поговорим о тех признаках, которые могут указывать на наличие у человека синдрома навязчивых состояний.

Частое мытье рук

Люди, страдающие ОКР, зачастую испытывают преувеличенный страх перед инфекцией. Следствием фобии становится слишком частое мытье рук. При этом процесс сопряжен с целым рядом странных действий.

Например, человек намыливает ладони строго определенное количество раз или протирает каждый палец со всех сторон, всегда в одном и том же порядке. В результате рутинная гигиеническая процедура превращается в строго регламентированный ритуал.

Невозможность совершить все действия в ставшем привычным порядке вызывает у больного тревогу и раздражение.

Чрезмерное стремление к чистоте

Преувеличение опасности заражения при ОКР проявляется навязчивым желанием как можно чаще проводить уборку в помещениях.

Больной постоянно испытывает дискомфорт: все окружающие предметы кажутся ему недостаточно чистыми.

Если человек несколько раз в день моет полы, рвется проверять все поверхности на наличие пыли, без надобности использует сильные дезинфицирующие средства – это тревожный сигнал.

У некоторых людей, страдающих синдромом навязчивых состояний, болезненное стремление к чистоте проявляется боязнью прикосновений к различным предметам (например, пациент отказывается нажимать кнопки в лифте или открывает двери локтями, чтобы не трогать их руками). Иногда больные не способны заняться обычными делами, видя оставленную на столе посуду либо смятые салфетки.

Привычка многократно перепроверять свои действия

Каждый из нас хоть раз оказывался в ситуации, когда после выхода из дома не мог вспомнить, запер ли входную дверь. Обычно это происходит, когда мы задумываемся и отвлекаемся от действий, совершаемых автоматически. Подобное рассеивание внимания является нормой. О патологии можно говорить, если человек перестает доверять себе и боится последствий потери контроля над привычной ситуацией.

Люди, страдающие ОКР, постоянно испытывают опасения подобного рода. Чтобы обезопасить себя и успокоиться, они формируют многочисленные ритуалы, связанные с перепроверками собственных действий.

Человек может при выходе из дома вслух подсчитывать число поворотов ключа, дергать запертую дверь «необходимое» количество раз, обходить квартиру по строго определенному маршруту, проверяя отсутствие включенных электроприборов, и т. д.

Склонность все пересчитывать

Синдром навязчивых состояний может проявляться патологической склонностью к подсчетам. Больной постоянно пересчитывает окружающие его предметы: ступеньки в подъезде, шаги, которые он совершает на привычном пути, машины определенного цвета или марки.

При этом само действие часто носит ритуальный характер или связано с иррациональными надеждами и опасениями.

Например, человек обретает необоснованную уверенность в грядущей удаче, если счет «сошелся», или начинает опасаться вредных последствий того, что не успел сосчитать какие-то предметы.

Патологические требования к порядку

Больной ОКР организует вокруг себя строго регламентированный порядок. Это особенно заметно в быту. Признаком патологии является не столько привычка располагать все необходимые предметы определенным образом, сколько неадекватно резкая, болезненная реакция на любое нарушение раз и навсегда отработанной схемы размещения.

Если ваш родственник или друг отказывается садиться за стол, заметив, что вилка лежит под углом к тарелке, устраивает шумную истерику по поводу обуви, поставленной на несколько сантиметров дальше от дивана, чем обычно, или каждый раз нарезает яблоко на идеально ровные ломтики, ему стоит обратиться за консультацией к врачу.

Избыточный страх перед неприятностями

Жизненные неурядицы никого не радуют, но обычно люди решают проблемы в порядке поступления. Больной ОКР избыточно тревожится по поводу бед, которые могут случиться в будущем.

При этом в его поведении преобладает не стремление заранее предпринять реальные шаги, способные предотвратить наступление неприятной ситуации, а иррациональный страх.

Он отдает предпочтение действиям ритуального характера, никак не связанным с сутью проблемы, но якобы способным повлиять на развитие событий (расположению предметов в «правильном» порядке, «счастливым» подсчетам и т. д.).

Признаком патологии является и специфическая реакция на попытки окружающих успокоить больного, проанализировав ситуацию и дав советы по предупреждению неприятностей. Как правило, сочувствие и желание помочь вызывают недоверие и отторжение.

Навязчивые сексуальные фантазии

Больного ОКР могут преследовать сексуальные фантазии извращенного характера, часто направленные на людей, с которыми пациент постоянно контактирует (родных, сослуживцев).

При этом человек испытывает стыд, считает себя «нечистым», но избавиться от фантазий не может.

Мысли о непристойном или жестоком поведении не реализуются на практике, но становятся причиной внутреннего дискомфорта, стремления к обособленности, отказа от общения с близкими людьми.

Склонность постоянно анализировать отношения с окружающими

Синдром навязчивых состояний изменяет представление больного о смысле контактов с окружающими.

Он склонен излишне придирчиво анализировать каждый разговор или действие, подозревать других людей в скрытых мыслях и намерениях, оценивать свои и чужие слова как глупые, резкие или обидные.

С человеком, страдающим ОКР, очень сложно общаться: он постоянно считает себя то обиженным, то обидчиком, не имея для того реальных оснований.

Привычка репетировать будущие действия

Склонность слишком остро переживать еще не наступившие события проявляется у больного ОКР постоянными попытками отрепетировать свои будущие действия или разговоры.

При этом он воображает все возможные и невозможные осложнения, многократно усиливая собственные страхи.

Действия, которые в норме помогают человеку подготовиться к будущим сложностям и выработать оптимальную модель поведения, у больного ОКР только провоцируют повышенную тревожность.

Люди, страдающие синдромом навязчивых состояний, нередко пытаются получить поддержку у родных и знакомых. Тревогу должна вызвать не обычная просьба о помощи, а многократные обращения с одной и той же проблемой (как правило, озвучиваемой в одинаковых выражениях) ко всем знакомым подряд – при полном игнорировании их реакции и советов.

Постоянное недовольство своей внешностью

Больные ОКР часто страдают дисморфофобией. Это нарушение проявляется острым навязчивым недовольством собственной внешностью (целиком или отдельными деталями).

Внутренний дискомфорт, который испытывает человек, не имеет ничего общего с неудачными попытками улучшить свою фигуру, избавиться от лишнего веса. Больной просто уверен, что его нос (глаза, волосы и т. д.) уродливы, вызывают отвращение окружающих.

Причем человек совершенно игнорирует тот факт, что «дефекты» его внешности никто, кроме него, не замечает.

При наличии синдрома навязчивых состояний больной не способен адекватно оценивать реальность. Его преследуют многочисленные мнимые опасности (обсессии). Чтобы снизить тревожность, он совершает защитные действия (компульсии), служащие своеобразным барьером между ним и агрессивным окружающим миром.

Характерная особенность ОКР – стереотипность обсессий и компульсий. Это означает, что мнимые угрозы тревожат больного постоянно, а защитные действия носят ритуальный характер: заметны повторения однотипных поступков, склонность к суевериям, раздражение при невозможности довести привычные действия до конца.

Обсессии и компульсии имеют диагностическое значение в том случае, когда они проявляются стабильно в течение двух недель подряд. Мнимые опасения должны вызывать отчетливый дискомфорт, а защитные действия – временное облегчение. Следует иметь в виду, что диагноз ОКР может подтвердить только психиатр.

с по теме статьи: 

Источник: https://formulazdorovya.com/1150440276046383914/sindrom-navyazchivyh-sostoyanij-10-priznakov/

Навязчивые состояния

Навязчивые идеи и 43 сигареты в день: где граница между странными привычками и психическим заболеванием?

Навязчивые состояния – это болезнь, характеризующаяся внезапным появлением отягощенных мыслей или представлений, побуждающих человека к действию и воспринимаемых, как неприятные и чуждые. Такие явления были известны давно. Изначально навязчивости относили к структуре меланхолии. Средневековье людей с такими проявлениями относило к одержимым.

Навязчивые состояния причины

Основные из причин данного состояния: переутомление, недосып, некоторые психические заболевания, перенесенные травмы головы, инфекционные болезни, хронические интоксикации организма, астенизация.

Навязчивые состояния, чтобы было понятно и не вызывало путаницу в понимании, что это такое, относят к обсессиям или навязчивостям, под которыми понимают непроизвольные мысли, сомнения, воспоминания, фобии, действия, стремления, сопровождающиеся осознанием их болезненности и отягощенным чувством непреодолимости. По-простому, человека охватывают мысли, желания, действия, которые он не способен держать на контроле, поэтому вопреки своему малому сопротивлению тягостные мысли еще более отягощают, лезут в сознание, а ритуалы при отсутствии безволия совершаются.

У психиатров в плане изучения личности, страдающие данным заболеванием, являются самыми любимыми исследуемыми пациентами, поскольку очень тяжело поддаются лечению, всегда вежливы, и при всем кажущимся визуально благоприятном контакте, они остаются пребывать в своем состоянии. Очень интересный подход к таким больным существует у американских специалистов. Они пытаются разъяснить больным, что навязчивые мысли это всего лишь мысли, и их нужно отграничивать от себя, поскольку они (больные), как личности существуют отдельно от них.

Зачастую навязчивые состояния включают неадекватные или даже абсурдные, а также субъективно тягостные мысли. Амбивалентность (двойственность) суждений больных бросает от одной крайности в другую, сбивая с толку лечащего врача.

Нельзя категорически утверждать, что если у вас появились нестойкие навязчивые состояния, то вы больны. Такое присуще и здоровым людям. Возможно, что это произошло в период психического ослабления или после переутомления.

Каждый хоть раз в жизни за собой такое замечал повторяемость действий и связанные с этим беспокойства.

Синдром навязчивых состояний

В 1868 году впервые это понятие было введено в медицине немецким психиатром Р. Крафт-Эбингом. Простому человеку, не профессионалу, сразу очень трудно разобраться как в истинных причинах заболевания, диагностике, так и в самом течении заболевания.

Синдром навязчивых состояний базируется на психическом содержании и личностью вообще не контролируется. Воспроизведение навязчивых состояний провоцирует нарушение его привычной деятельности.

Синдром навязчивых состояний проявляется в качестве постоянных воспоминаний из прошлого (в основном неприятных моментов), мыслей, влечений, сомнений, внешних действий. Зачастую они сопровождаются болезненными переживаниями и свойственны неуверенным личностям.

Виды навязчивых состояний — отвлеченные навязчивости и образные навязчивости.

Отвлеченные навязчивости включают навязчивый счет, навязчивые мысли, навязчивые воспоминания ненужных старых событий, деталей, а также навязчивые действия. Образные сопровождаются эмоциональными переживаниями, включающие тревогу, страх, эмоциональное напряжение.

Навязчивые состояния симптомы

Тягостное чувство принудительности мучает больного, поскольку он критически относится к своему состоянию. Возможно появление тошноты, тиков, тремора рук, а также позывов на мочеиспускание.

Навязчивые состояния и их симптомы: при навязчивом страхе человек входит в ступор, он бледнеет или краснеет, потеет, учащается дыхание и сердцебиение, возникают вегетативные расстройства, головокружение, слабость в ногах, боли в сердце.

Навязчивые идеи отмечаются появлением совершенно посторонних мыслей-паразитов. К примеру, почему у человека две ноги, а у других биологических видов — животных четыре; почему человечество с возрастом не умнеет, а глупеет; почему человек наполнен всеми низкими качествами; почему солнце всходит не на западе? От подобных мыслей человек не способен избавиться, даже понимая всю их абсурдность.

Навязчивый счет проявляет себя в непреодолимом желании все подряд считать, что будет попадаться на глаза. Автомобили, окна в домах, прохожих, пассажиров на автобусной остановке, пуговицы на пальто соседа.

Подобного рода подсчеты могут коснуться и более сложных арифметических действий: сложение в уме цифр, их умножение; сложение цифр, составляющих номер телефона; умножение цифр номеров машин, подсчитывание всего числа букв на книжной странице.

Навязчивые действия отмечаются непроизвольным выполнением движений, которые происходят автоматически: черкание на бумаге, кручение в руках предмета, ломание спичек, накручивание на палец прядки волос. Человек бессмысленно переставляет на столе предметы, грызет ногти, дергает постоянно себя за ухо.

К этим же признакам относится автоматическое шмыгание носом, покусывание губ, прищелкивание пальцами, одергивание верхней одежды, потирание рук. Все эти движения осуществляются автоматически; их просто не замечают. Однако человек усилием воли способен их задержать, и не совершать вовсе.

Но как только отвлечется, то снова повторит непроизвольные движения.

Навязчивые сомнения сопровождаются неприятными, тягостными переживаниями и чувствами, которые выражаются в присутствии постоянных сомнений правильности поступка, действия и его завершения.

Например, врач сомневается в правильности дозировки, выписанной больному в рецепте; машинистка испытывает сомнения по поводу грамотности написанного, или сомнения посещающие человека по поводу выключенного света, газа, закрытой двери.

Из-за этих беспокойств человек возвращается домой и все проверяет.

Навязчивые воспоминания отмечаются непроизвольным возникновением ярких неприятных воспоминаний, которые хотелось бы забыть. Например, вспоминается тягостный разговор, судьбоносные события, детали нелепейшей истории.

Навязчивое состояние страха относится к фобии, которая для человека является очень мучительной. Эта боязнь вызывается самыми различными предметами, а также явлениями.

Например, боязнь высоты или широких площадей, а также узких улиц, боязнь совершить что либо преступное, неприличное, недозволенное.

Среди страхов может присутствовать страх поражения молнией или боязнь утонуть, страх попасть под машину или разбиться на самолете, боязнь подземных переходов, страх спуска по эскалатору метро, боязнь покраснеть среди людей, страх загрязнения, боязнь колющих, острых и режущих предметов.

Особую группу представляют нозофобии, к которым относят навязчивые страхи перед возможностью заболеть (сифилофобия, кардиофобия, канцерофобия), страх смерти – танатофобия. Бывают и фобофобии, когда человек после приступа страха далее испытывает страх перед новым приступом страха.

Навязчивые влечения или навязчивые желания, выражающиеся в возникновении для человека неприятных желаний (плюнуть в человека, толкнуть прохожего, выскочить из салона машины на скорости). Для фобий, как и для навязчивых влечений, свойственно такое эмоциональное расстройство, как страх.

Больной прекрасно понимает болезненность, а также всю нелепость своих желаний. Характерным для подобных влечений является то, что в действия они не переходят и для человека являются очень неприятными и мучительными.

Мучительные для людей также и контрастные навязчивости, которые выражаются в навязчивых кощунственных мыслях, страхах и чувствах. Все эти навязчивости оскорбляют нравственную, морально этическую сущность человека.

Например, подросток любящий мать, может представить ее физическую нечистоплотность, а также возможное развратное поведение, однако он убежден, что этого быть не может. У матери вид острых предметов может вызвать навязчивые представления о проникновении их в единственного ребенка. Навязчивые, контрастные желания и влечения никогда не реализуются.

Навязчивые состояния у детей отмечаются в виде страхов, боязни заражения и загрязнения. Маленькие дети боятся закрытых помещений, колющихся предметов. Подросткам присуща боязнь смерти или болезни. Бывают страхи, связанные с внешностью, поведением (страх выступления у заикающихся особ).

Проявляются эти состояния в виде повторяющихся движений, отягощенных мыслей, тиков. Это выражается в сосании пальца или прядки волос, накручивании волос на палец, странных движениях руками и пр. Причинами возникновения заболевания выступают психические травмы, а также ситуации (жизненные), которые недооценили взрослые.

Эти состояния, и спровоцированные переживания негативно отражаются на психике детей.

Навязчивые состояния лечение

Лечение необходимо начинать, если человек не может самостоятельно справиться со своим состоянием и качество жизни существенно страдает. Вся терапия осуществляется под контролем врачей.

Как избавиться от навязчивых состояний?

Эффективные методы лечения навязчивых состояний — поведенческая и медикаментозная психотерапия. Очень редко, если возникают тяжелые формы заболевания, то прибегают к психохирургической операции.

Поведенческая психотерапия навязчивых состояний включает сочетание провокаций навязчивости, а также предотвращения ритуалов. Больного специально провоцируют делать то, что он боится, при этом уменьшив время, отведенное для ритуалов.

Не все больные соглашаются на поведенческую терапию, по причине выраженной тревоги. Кто прошел курс такой терапии, заметили, что выраженность навязчивостей, а также время ритуала уменьшилось.

Если придерживаться только медикаментозного лечения, то зачастую после него наступает рецидив.

Медикаментозное лечение навязчивых состояний включает антидепрессанты (Кломипрамин, Флуоксетин), эффективны также Пароксетин, Сертралин. Иногда есть хороший эффект и от других препаратов (Тразодон, Литий, Триптофан, Фенфлурамин, Буспирон, Триптофан).

При осложнении, а также неэффективности монотерапии, показаны два препарата одновременно (Буспирон и Флуоксетин, или Литий и Кломипрамин). Если осуществляется только медикаментозное лечение, то его отмена вызывает рецидив данного состояния практически всегда.

Медикаментозное лечение навязчивых состояний при условии отсутствия побочного действия следует проводить до того момента, пока не возникнет эффект от терапии. Только после этого препарат отменяют.

Источник: http://psihomed.com/navyazchivyie-sostoyaniya/

Неврозы навязчивых состояний: виды и причины фобий

Навязчивые идеи и 43 сигареты в день: где граница между странными привычками и психическим заболеванием?

О том, что человек страдает одним из видов навязчивых состояний (или сразу несколькими), можно судить по следующим признакам: больного преследуют навязчивые мысли и воспоминания, возникают необоснованные страхи и фобии, человек вопреки своему желанию совершает какие-либо действия или движения, его влечет к совершению запрещенных, часто противоправных деяний.

Причины возникновения неврозов навязчивых состояний

Все виды неврозов навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивных расстройств (от англ. obsession — «одержимость идеей» и compulsion — «принуждение»), — это психические расстройства, которое определяются стойкими навязчивостями (например, в виде мыслей, представлений, страхов и т. д.) и общеневротическими симптомами, описанными ранее.

Навязчивости. Это различные психические переживания, которые непроизвольно, непреодолимо возникают в сознании, оказываются тягостными и неприятными, стойко удерживаются в переживаниях больного и, несмотря на понимание их болезненности и чуждости, недоступны избавлению с помощью волевых усилий (т. е. сопровождаются «борьбой мотивов»).

Причиной возникновения неврозов навязчивых состояний является конфликт противоречивых внутренних тенденций (борьба между желанием и долгом, моральными принципами и личными привязанностями).

В этом случае личность колеблется в своем выборе («не могу решиться, но хочу»).

Даже если одна из тенденций становится доминирующей, но продолжает встречать противодействие другой, создаются возможности для резкого усиления эмоционального стресса и возникновения невроза навязчивых состояний.

Также развитию навязчивых мыслей и страхов способствуют различные ослабляющие организм факторы (переутомление, перенесенные инфекции, интоксикации) и особенности личности.

У людей с тревожно-мнительными чертами характера невроз возникает легче.

Синдромы навязчивых мыслей, сомнений и воспоминаний

Одним из видов неврозов навязчивых состояний являются навязчивости в мыслительной сфере (идеаторные).

К ним относятся:

  • невроз навязчивых мыслей («мысли-паразиты») — мучительные, бесплодные раздумья, существенным образом нарушающие нормальный ход мыслительного процесса. Например, бесконечное прокручивание в голове какого-то текста (считалки, отрывка из песни и т. п.), постоянные размышления на абстрактную тему («умственная жвачка» — что было бы, если бы земля была грушевидной или трапециевидной формы и т. п.), навязчивый счет (аритмомания) — назойливое стремление считать и удерживать в памяти количество пройденных шагов, встречных прохожих, столбов, автомобилей. Также симптомом такого навязчивого состояния, как навязчивые мысли, является стремление раскладывать на отдельные слоги слова и фразы, подсчитывая их;
  • навязчивые сомнения — неуверенность в правильности и законченности совершенных действий, вынуждающая многократно проверять сделанное (например, сомнения в том, что закрыл дверь, выключил газ и т. п.);
  • навязчивые воспоминания — непроизвольное появление в сознании образных детальных воспоминаний, обычно о каком-либо неприятном событии;
  • навязчивые представления — непроизвольно возникающие и не соответствующие реальной действительности яркие, образные сцены неприятного, тягостного и мучительного содержания (например, возможная смерть в автокатастрофе и т. п.).

Синдромы навязчивых страхов-фобий

Следующей группой невроза навязчивых состояний являются навязчивые страхи — фобии (от греч. phobos — «страх») — иррациональные, упорные страхи, которые человек испытывает перед самыми разными объектами, видами деятельности, событиями и ситуациями.

К навязчивым состояниям страха относятся:

  • нозофобия — страх заболеть опасной или «неприличной» болезнью (канцерофобия — раком, сифилофобия — сифилисом, спидофобия — СПИДом, лиссофобия — бешенством, кардиофобия — страх сердечного приступа и т. д.);
  • фобофобии — навязчивый страх повторения навязчивостей;
  • танатофобия — страх смерти;
  • мизофобия — боязнь загрязнения (например, человек, страшась подцепить инфекцию, постоянно моет руки);
  • клаустрофобия — страх закрытых помещений, выражающийся, например, в нежелании пользоваться лифтом, ездить в метро;
  • агарофобия — боязнь открытых пространств, нередко лишающая людей возможности самостоятельно переходить улицы;
  • оксифобия (айхмофобия) — невроз навязчивого страха, возникающий при виде острых предметов, например ножа, из-за боязни нанести им ранение себе или кому-то из присутствующих;
  • антропофобия — страх толпы (например, боязнь упасть и быть раздавленным толпой);
  • гипсофобия (акрофобия) — страх высоты (например, боязнь того, что может неожиданно появиться желание прыгнуть с балкона, обрыва, лестницы).

Синдром навязчивых действий (компульсии) – это ещё один вид неврозов навязчивых состояний, который заключаются в том, что больные вопреки своему желанию вынуждены совершать те или иные действия, понимая при этом их бессмысленность.

Неврозы навязчивых действий делятся на две группы:

1) простые навязчивые действия — это самостоятельная группа навязчивостей, которые не сочетаются с фобиями, характеризуются непроизвольным выполнением движений, совершаемых чаще всего автоматически (постоянное одергивание одежды, непроизвольное потирание рук, покусывание губ, выдергивание волос и т. д.);

Женщине, одержимой страхами по поводу детей, постоянно казалось, что если они останутся дома одни, с ними обязательно что-нибудь случится. Для собственного успокоения она, всякий раз выходя на улицу, трижды закрывала дверной замок и перешагивала через каждую вторую ступеньку.

2) невротические ритуалы (от лат.

ritualis — «обрядовый») — более сложные виды навязчивых движений и действий, которые производятся для защиты от ожидаемого несчастья или для успокоения при навязчивых сомнениях, фобиях.

Обычно больной не в силах преодолеть потребность в совершении ритуальных действий, хотя и осознает их бессмысленность; выполнение определенного ритуала сопровождается чувством некоторого облегчения, ослабления первопричинной фобии.

Синдромы навязчивых влечений

Четвертый вид навязчивых состояний – это навязчивые влечения, которые проявляются стремлением совершить непристойный либо даже опасный поступок и обычно сопровождаются выраженной личностной «борьбой мотивов»:

  • клептомания — тяга к воровству без корыстной цели;
  • дромомания — склонность к бродяжничеству;
  • суицидомания — навязчивое влечение к самоубийству;
  • пиромания — непреодолимая потребность в бессмысленных поджогах.

Отвлеченные и образные неврозы навязчивых состояний

По содержанию неврозы навящчивых состояний делятся на отвлеченнее и образные:

  • К отвлеченным, безразличным навязчивостям относятся: навязчивый счет (аритмомания), припоминание ненужных имен, терминов и т. п. однако не стоит заблуждаться по поводу их безобидности: по содержанию-то они безразличны, а вот сам факт их существования очень даже небезразличен.
  • Образные навязчивости характеризуются: тягостным, порой мучительным для больного содержанием и соответствующим эмоциональным фоном (постоянное внутреннее беспокойство, тревожная напряженность).

Важной, с практической точки зрения, разновидностью образных обсессий являются контрастные навязчивости, объектом которых часто становятся наиболее близкие и дорогие для больных люди, символы веры, истинные и глубокие привязанности. На этом фоне появляется страх потерять контроль над собой, сойти с ума (больные боятся повеситься, выпрыгнуть в окно, нанести увечье близким).

В этих случаях навязчивости нередко сочетаются с фобиями (страх острых предметов — ножей, вилок, топоров как потенциальных орудий агрессии и аутоагрессии). Часто сопровождаются избегающим поведением (например, уходом из дома) и ритуальными формами поведения, носящими защитный характер. У глубоко религиозного человека во время церковных обрядов могут возникнуть богохульные мысли.

Контрастные навязчивости переживаются больным человеком как чуждые личности, он внутренне противостоит им, всячески пытается с ними бороться. Данный невроз может приводить к выраженной социальной дезадаптации, вплоть до неспособности человека работать.

Статья прочитана 9 152 раз(a).

Дисморфофобия представляет собой расстройство психики, для которого характерны проявления в виде особой, чрезмерной обеспокоенности какими-либо незначительными …

Дистимия – патологическое состояние, представляющее собой расстройство психики, сопровождающееся грустным настроением, пессимистическим взглядом на личную жизнь …

Диагноз «синдром психической зависимости» ставится, если в течение достаточно длительного срока у человека наблюдается непреодолимая потребность произвести действия …

Расстройства характера (личности) – это отдельный вид расстройств, рассматриваемый в клинической психиатрии как поведенческое отклонение от общепринятых норм. Первые …

В современной психиатрии выделяется три группы реактивных психозов, различающиеся длительностью течения и симптоматикой проявления. Если причина возникновения таких …

Симптоматические психические расстройства протекают на фоне соматических (телесных) болезней. Все подобные расстройства или психозы, сопровождающиеся галлюцинациями …

Как и умственная отсталость, слабоумие (деменция) является расстройством интеллектуальных и психических способностей. Главное отличие от олигофрении – приобретенный …

В отличие от слабоумия (деменции) умственная отсталость проявляется как общее психическое недоразвитие, обусловленное врожденным, а не приобретенным дефектом, хотя …

Свое название заболевание маниакально депрессивный психоз получило из-за совокупности форм психических расстройств личности: маниакальная фаза сменяется депрессивной …

Впервые термин «психическое заболевание шизофрения» в 1908 году использовал психиатр Эйген Блейлер (Швейцария). До этого шизофрения рассматривалась как одна из разновидностей …

Согласно презумпции психического здоровья человек не обязан доказывать, что он не болен. В особенности, если симптомы психической болезни у него выражены не ярко, проявляются …

Психическое здоровье человека – настолько тонкое и достаточно «размытое» понятие, что ни один психиатр не вправе единоличным решением поставить четкий, однозначный …

Об истерических проявлениях можно говорить, если человек подвержен постоянной внушаемости, настроение его неустойчиво, суждения поверхностны. Индивидуумам истерического …

О том, что человек страдает одним из видов навязчивых состояний (или сразу несколькими), можно судить по следующим признакам: больного преследуют навязчивые мысли и …

Первым ответ на вопрос «что это такое – дистресс» дал ответ американский психофизиолог, доктор медицинских наук Уолтнер Кэннон. В дословном переводе с английского …

Болезнь игромания не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Конечно, признаки игромании поначалу не так ярко выражены, да и агрессии одержимые играми …

Депрессия – это не просто плохое настроение, сопровождающееся приступами плаксивости и самобичевания. Запущенные депрессивные состояния могут привести к суицидальным …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=4871

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.